Douleur au pied ou au talon ?
Le problème vient peut-être de votre dos.
Vous portez des orthèses, recevez des ondes de choc ou des infiltrations pour une fasciite plantaire, une épine de Lenoir ou un tunnel tarsien sans succès ? C'est souvent parce que la véritable cause est ignorée. Découvrez comment une compression nerveuse lombaire se répercute directement sous votre pied.
Le "Faux" Problème de Pied
S'acharner à traiter la voûte plantaire ou le talon alors que le nerf sciatica ou tibial est pincé à sa racine dans le bas du dos est une erreur diagnostique très fréquente qui condamne les patients à la chronicité.
Anatomie & Pathologie
L'impact des nerfs lombaires sur le Pied
Les nerfs qui donnent la sensibilité et la force à votre pied, votre cheville et vos orteils prennent tous naissance dans le bas de votre dos (L4 à S1).
Racine L4
Origine: L3-L4Relever la cheville
(Dorsiflexion - Tibial Antérieur)
Zone Sensorielle
Face interne du tibia (mollet interne) • Bord interne du pied
Fausse tendinite
Souvent confondu avec une tendinopathie du tibial postérieur ou une périostite. Le patient a de la difficulté à marcher sur les talons.
Racine L5
Origine: L4-L5Relever le gros orteil
(Extenseur du gros orteil)
Zone Sensorielle
Mollet externe • Dos du pied (entre 1er et 2e orteil)
Imite l'entorse
Une atteinte sévère en L5 provoque un "pied tombant" léger. C'est très souvent confondu avec une entorse externe de la cheville ou une tendinopathie des péroniers.
Racine S1
Origine: L5-S1Propulsion du Pied
(Mollet, Flexion plantaire)
Zone Sensorielle
Talon, plante du pied • Bord externe (petit orteil)
Le Piège du Talon
Les douleurs sous le pied sont constamment diagnostiquées comme une épine de Lenoir, une fasciite ou un syndrome du canal tarsien. Toujours évaluer S1 avant d'infiltrer ou d'opérer le pied.
Diagnostic Différentiel
Pied ou Bas du Dos ? (Ou les deux ?)
Pour éviter des infiltrations inutiles sous le talon, il est impératif de déterminer l'origine exacte de la douleur par une évaluation clinique approfondie.
Comment posons-nous le diagnostic ?
IRM Lombaire vs Échographie du pied
L'échographie du pied confirme l'inflammation du fascia plantaire. Mais seule une IRM lombaire ou une évaluation neurologique permettra de voir si le nerf sciatique (S1) est écrasé dans votre dos, ce qui serait la véritable cause de cette inflammation.
Tests Neurologiques de Provocation
Nous croisons les tests du pied (Signe de Tinel au tunnel tarsien) avec les tests du dos (Lasègue / Straight Leg Raise). Si le fait de pencher votre dos en avant ou de lever la jambe droite déclenche une brûlure sous votre talon, l'origine est lombaire !
Le "Double Écrasement" & l'Affaissement
Dans de très nombreux cas, l'inflammation sous votre pied (fasciite) est bien réelle, mais elle a été provoquée et entretenue par un dos problématique.
La cascade de destruction du pied :
- 1. Hernie lombaire L5-S1 (souvent silencieuse au dos)
- 2. Baisse de l'influx nerveux vers les petits muscles sous le pied
- ↓
- 3. Les muscles fatiguent, l'arche du pied s'affaisse
- 4. Surtension extrême sur le fascia = Fasciite & Épine de Lenoir
Pourquoi les orthèses seules échouent ?
Une orthèse soutient l'arche mécaniquement. Mais si le nerf (le "fil électrique") reste pincé dans votre dos, les muscles de votre pied resteront déconnectés et faibles. La tension sur le fascia reviendra inévitablement.
Conséquence : Traiter le pied seul est un pansement. Pour guérir de façon permanente, il faut "rebrancher" les muscles de la voûte plantaire en libérant la racine lombaire grâce à la décompression neurovertébrale.
La Solution : Spinal decompression therapy
To the TAGMED CLINIC, nous ciblons la véritable source neurologique des douleurs de vos pieds. Si vos symptômes proviennent d'une souffrance du nerf sciatique ou tibial, les traitements locaux du talon n'offriront qu'un répit passager.
The décompression neurovertébrale lombaire est une technologie non-invasive avancée. En créant un étirement informatisé et spécifique du bas du dos, elle génère une pression négative intra-discale. Cela rétracte les hernies discales, réhydrate les disques et libère les nerfs (L4, L5, S1) qui descendent jusqu'au bout de vos orteils.
Efficace pour traiter les causes lombaires des douleurs au pied :
- Syndrome du Double Écrasement imitant une fasciite plantaire
- Radiculopathie S1 référant la douleur au talon (fausse épine de Lenoir)
- Foraminal stenosis ou hernie L5-S1 étranglant le nerf sciatique
- Engourdissements, brûlures et picotements sous le pied (faux tunnel tarsien)
- Faiblesse à relever le pied (atteinte L5)
Ne traitez pas le symptôme.
Traitez la CAUSE.
Échec des traitements locaux (Orthèses plantaires, ondes de choc au talon, infiltrations de cortisone...)
Évaluation lombaire spécialisée (L4-S1) par un expert de la colonne
Décompression Neurovertébrale Lombaire
Libération du nerf sciatique, restauration de l'arche plantaire et arrêt des brûlures au talon.
Stoppez les douleurs sous vos pieds.
Vérifions l'état de vos nerfs lombaires dès aujourd'hui pour en avoir le cœur net.
